中国女性被指不会生孩子专家鼓励

> 中国女性被指不会生孩子 专家：莫放弃自然分娩 14:17:42

王琪：谁说中国母亲不会“生”孩子？

对于临产妇女来说，分娩既是一种企盼，也是一种恐惧。她们必须面临着一种抉择，要么自己生产，要么剖腹产。那么究竟哪种分娩方式好？不加分辨的选用看似省力、“方便”的剖腹产有什么危害？

就以上问题，本刊采访了首都医科大学附属北京妇产医院主任医师王琪。□本刊 熊建强剖腹产被滥用

阴道分娩也叫做自然分娩，它的过程是：等到临产开始，靠子宫收缩的自然力量，孩子通过几个小时或者十几个小时，通过产道逐渐的娩出来。这个过程不但孩子经受了考验，母亲也经受了考验。在这个过程当中可能会使得母亲和孩子面临一些潜在的危险，剖腹产应运而生。

但过高的剖腹产率显示：中国女性的生子出现了问题。

不仅可以及时消化农庄的产品《齐鲁周刊》：俗话说“十月怀胎，一朝分娩”，父母那一代或者更远的一些古人，她们都是自己分娩的，剖腹分娩和自然分娩有什么样的趋势呢？

王琪：刚才你说过“十月怀胎，一朝分娩”，就是说经过10个月的孕育，实际上每个准妈妈都面临这个问题。胎儿从妈妈的产道里面娩出来，这是一个非常自然的过程。从古到今人类的自然的繁衍过程都是通过自然的分娩过程逐步完成的。但是随着科学技术的进步，尤其剖腹产技术的引进，使得我们很多母亲认为剖腹产是非常普遍的方法。

目前来看，确实在全国范围内剖腹产率也明显提高。在某些地区已经达到50％以上，这个问题摆到我们面前，它显示了这样一个问题——我们中国女性不会生孩子！所以受到了国际社会的关注。

《齐鲁周刊》：现在孕妇在选择剖腹产和自然分娩的时候，一般是自己选择的多，还是医生指导或者是医生建议的呢？

王琪：当一个妇女怀孕的时候我们建议她定期保健，根据她骨盆的条件、胎儿的大小……种种情况给她一个综合的评价。在普遍的人群里面大概有15％—20％的妇女医生建议她做剖腹产。

由于妇女的骨盆的形状不能够使得孩子顺利分娩，有可能做剖宫产手术。其次是胎位异常，在分娩过程，正常的胎儿位置应该叫做头位，相对于母亲来讲胎儿头应该是朝下的，这个位置在所有的孕妇里面大概占到95％以上，这种胎位可以使得母亲在分娩的时候顺利分娩。但是由于各种各样的原因，最先进入妈妈产道的部位不是胎儿的头部，这样的话孩子可能出现并发症。有的时候像臀位的孩子，甚至没有和妈妈的产轴相一致，成为一个垂直状态或者是交叉状态的时候，胎儿根本不能够进入到母亲的产道里面。这个时候是绝对不能够阴道分娩的，像这种情况都是做剖腹产手术的。

另外一部分是妈妈有严重的并发症，比如说妈妈在怀孕期患有严重的高血压，妈妈在分娩的过程当中，有可能由于产痛或者由于分娩的刺激导致严重的并发症。甚至妈妈以前做过比较大的手术比如说心脏手术，或者有一些其他的内外科疾患，这种情况下，一旦自然分娩对妈妈产生危害。所以医生也建议她做剖宫产分娩手术。

这种情况占到所有的孕产妇的手术几率应该是15％到20％是比较适宜的。100个孕妇里面应该只有20个人是剖宫产分娩，其他的70人、80人应该是建议阴道分娩的。

请不要放弃自然分娩

根据王琪的临床经验，过高的剖腹产率对产妇出现并发症和孩子的死亡率并没有更明显的改善，且有可能出现“剖宫产综合症”。

《齐鲁周刊》：有人说顺产的孩子不聪明，剖腹产的孩子聪明，因为在手术中小孩不会受脑部的缺血挤压，您觉得这种看法正确吗？

王琪：目前还没有一个准确的数据说明这样的问题，很多母亲选择剖腹产确实有这样的倾向。但是从我们统计的数字来看，剖宫产率过高了以后，妈妈出现并发症和孩子的死亡率并没有更明显的改善。这句话的意思就是说剖宫产的频率会使得孩子和妈妈脱离危险的状态，但如果妈妈没有危险的状态下而剖宫产比率的增加，妈妈面临的病发症也会增加，比如说感染、大出血、子宫损伤等等。另外，孩子的产伤可能产生其他一些危害，比如说在分娩手术的过程中也会出现胎儿娩出的困难。也会出现在分娩的过程当中产伤，我们叫做“剖宫产综合症”。

《齐鲁周刊》：是不是小孩在剖腹产过程中少了挤压的过程？

王琪：因为孩子在子宫腔里面浸泡在羊水里。孩子分娩以后会建立自己的呼吸，往往通过产道的挤压，对孩子在气道里的液体会产生挤压，促进他的排出。我们曾经检索到这样的数字，一组是剖宫产的孩子，一组是阴道分娩的孩子。我们发现剖宫产的孩子出现呼吸道疾病的几率会增加。

《齐鲁周刊》：医学标准上的高龄产妇是不是100％建议她剖腹产呢？

王琪：并不是100％建议她，我们还要根据她的情况。如果这个母亲的骨盆正常，孩子大小适中，我们医生建议她适中地进行阴道试产。在医学上、医疗上任何一个措施和干预都是有相对的副作用的，这句话大家有一定的理解。

《齐鲁周刊》：传染性疾病是不是可以通过剖腹产手术降低发病的概率？

王琪：对于乙肝病毒和艾滋病病毒，它主要的传播途径是通过

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