男子脖子挂大瘤不是大脖子病竟是甲状腺癌了

男子脖子“挂”大瘤 不是“大脖子病”竟是甲状腺癌

脖子上 挂 着个大瘤子，这是得了 大脖子病 吧？然而却是更凶险的疾病 甲状腺癌。李大叔就误将甲状腺癌认为是 大脖子病 ，原本小囊肿长成大瘤子，压迫气管。近日，李大叔在东南大学附属中大医院耳鼻咽喉 头颈外科紧急手术后，开通了呼吸通道，保住了性命。

脖子 挂 大瘤 不是 大脖子病 而是癌

腿比较高 50多岁的李大叔，一个月前觉得呼吸不畅，有时候还伴有咳嗽和咳痰，还以为是感冒了，也就没在意。然而前些天，觉得喘不上气来，甚至有种快要窒息的感觉。这才引起李大叔的重视，怀疑这可能跟他脖子上的大瘤子有关。

李大叔到当地医院就诊后，接着就进行了气管插管。经过颈部CT检查发现，这大瘤子并不是 大脖子病 ，而是甲状腺巨大肿瘤，并且已经侵犯气管。20年前只是个小肿块，20年后变成 大毒瘤 ，堵占他的呼吸道，一步步吞噬他的生命。

摘掉 大毒瘤 重新组装气管获生机

由于情况急迫，李大叔紧急转到中大医院，需要进行急诊手术。为李大叔手术的是中大医院耳鼻咽喉-头颈外科主任黄志纯，据黄主任介绍，从医20多年，第一次见到这么大的甲状腺肿瘤，有小皮球大小。经过CT检查发现，甲状腺肿瘤已经严重侵犯了气管，挤占了气道，只留下约4毫米宽的缝隙来呼吸。 插管的时候，只能用给小孩子专用的管子，还要特别小心翼翼才能插进去。 黄志纯主任回忆道。如果不尽快手术，病情再发展下去，气管很可能被完全堵住，痰液咳不出来，有窒息而亡的危险。

端掉毒瘤只是手术的一部分，由于肿瘤已经侵犯到气管，还要将其铲除，然后再重新组装气管，将前后断开的两段气管缝合组装在一起。手术进行了4个多小时，不仅帮患者重建了气管可以自由呼吸，还保护了发音功能。目前，李大叔已经出院回家康复。

甲状腺结节短时间变大 警惕甲状腺癌

专家指出，甲状腺肿瘤的发病率大约有7%-12%，临床上发现以40岁以上的人群尤其是老年女性居多，这与内分泌失调、遗传、山区缺碘等有关。

李大叔这个案例就告诫大家，要重视甲状腺结节，勿以 瘤 小而不为。对于刚查出甲状腺结节的患者，可通过B超、穿刺等手段来判定是良性还是恶性。一般良性甲状腺结节生长速度较慢，若其在短时间内变大，考虑为恶性，需尽快接受手术治疗。但是良性甲状腺结节患者，建议半年至一年做一次甲状腺超声检查。专家提醒，出现声音嘶哑、呼吸不畅、吞咽障碍等不适，最好尽快到医院排查，及时接受治疗。（刘敏）

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