男士警惕不明原因发热可别乱用药

警惕！不明原因发热可别乱用药

可是本院接诊的没有明确病因的长期发热病人中，100%使用过抗生素，而且可能用过很多种抗生素。粗略计算一下可知：有接近2/3的患者主动或被动地错误地使用了抗生素!

原标题:不明原因发热可别乱用药

长江商报消息 ■武汉市武昌医院贾钧

发热的病因可能很简单，也许就是伤风感冒而已，也许很复杂，几个月都可能找不出原因，或者最终找出来的病因很严重，在确诊之前这种发热被称之为不明原因发热在这种推广方式中。

临床上常见的发热病，一般都能在不到一周时间内得到确诊。比如，肺炎、尿路感染、急性胃肠炎等，这些疾病显然不属于不明原因发热，不可混淆，患者不要紧张，更不要乱投医。但是，对于长期不明原因发热的病人而言，则需要认真对待，不要乱吃药，尤其是下述三类药物不可随意服用

抗生素

公众普遍存在一种认识误区，以为只要出现发热，就是有炎症，要消炎就得用抗生素。而在长期不明原因发热的病例中，仅不足50%是由感染引起，其中2/3左右是由细菌感染引起的。可是本院接诊的没有明确病因的长期发热病人中，100%使用过抗生素，而且可能用过很多种抗生素。粗略计算一下可知：有接近2/3的患者主动或被动地错误地使用了抗生素!

退热药

这类药物主要是解热镇痛类药物。当体温较高，病人感觉很难受时使用倒也无妨，但是切不可作为常规治疗药物。要知道退热药是典型的治标不治本，强制性地把热度压下去，并不能解决原发病的问题，甚至还会耽误诊断和治疗。特别是解热镇痛药大多有副作用。比如，导致胃出血、抑制骨髓造血、出皮疹等。

激素

有的病人和家属听说激素退热快，就要求医生用激素退热。所谓激素主要是指肾上腺糖皮质激素，也就是地塞米松和强的松这类药物。激素治疗发热的效果会很好，一次用药可以保持数天体温正常，但是药效一过，体温又上升了。这与使用解热镇痛药一样，病因没有祛除，体温恢复正常也只是一时性的。除非体温太高，物理降温等措施又不能奏效，医生才会很谨慎地使用激素。

通常情况下，长期发热而又病因未明者是不应该使用激素的。需要强调的是，激素不仅有很多严重的副作用，而且还会抑制免疫功能。若是由感染或肿瘤引起的发热，滥用激素很可能会加重病情。

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